ارتفاق الأصابع الخلقي وترميمه بواسطة سديله موضعية من ظهر الاصابع في اليمن

الملخص

التمهيد: يعتبر ارتفاق الأصابع او الأصابع الملتصقة من أكثر التشوهات الخلقية التي تصيب اليد وتتميز بدرجات متفاوتة من الالتحام اما بالجلد، الانسجة تحت الجلد بدون او مع التحام العظام لأصبعين متجاورتين او أكثر، مما يترتب على ذلك من اثار جمالية ووظيفية كبيرة، لذلك فان الفصل الجراحي للأصابع ضروريا لاستعادة وظيفة اليد، تحسين المظهر وتيسير النمو الطبيعي لليد مع تقليل التعقيدات والإجراءات.

المنهجية: الدراسة وصفية مستقبلية اجريت على 18 مريض ومريضة خضعوا لفصل 31 إصبع ملتصقة تليها الترميم الجراحي لإصلاح التشوهات الخلقية في هيئة المستشفى الجمهوري ومستشفى النخبة ومستشفى الشرطة النموذجي خلال الفترة الممتدة من شهر أغسطس 2021 الى شهر أغسطس 2023 على مختلف الاعمار ذكور واناث.

النتائج:  شملت الدراسة مرضى تتراوح أعمارهم بين سنتين و 25 سنة وأغلبية المرضى الذين ينتمون إلى فئة البالغين والشباب اللذين اعمارهم تزيد عن 13 سنة (66.7 %)،  متوسط المشاركين في الدراسة 17.92 سنة، ومعظمهم من الإناث اللاتي لديهن التصاق اصبعين ما بين الاصبع الوسطى والخنصر  (44.5 %)، ودائما ما تكون بسيطة ومكتملة الى اطراف الأصابع وبدون التصاق العظم  (55.6 %)،  و 22 % ذات تركيبة مركبة و16.6 %معقدة التركيب، و تم اجراء تقنية إعادة ترميم للارتفاق 

بواسطه سديله موضعية مأخوذة من ظهر الاصابع مع سدائل  تداخلية متعرجة المسار  وبقية المنطقة تم تغطيتها بزراعة  جلد كامل وكانت نسبة نجاح التقنية جيدة 90.4٪ مع حدوث بعض المضاعفات بنسبة 9.6 ٪، جلها ذات صلة بالجلد المزروع مثل التهابات الجلد في غشاء ما بين الأصابع لعدد (2) و انحلال الجلد لعدد(1) وتنخر الجلد الجزئي لعدد (2).